Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Постановка на учёт по беременности как проходит». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Будущей маме рекомендуется впервые посетить женскую консультацию до 12 недель. Почему так? Первый триместр — критическое время для здорового развития беременности, когда закладываются все органы и системы крохи. Хронические заболевания, инфекции, ошибки в питании и образе жизни будущей мамы могут нанести непоправимый вред малышу. Именно сейчас наблюдение врача, его рекомендации, назначенные обследования и лечебные процедуры имеют максимальную важность и могут стать факторами, отделяющими счастливое материнство от выкидыша или патологий развития плода.
Содержание:
В каких учреждениях можно вести беременность
Встать на учет по беременности можно в частном или государственном медицинском центре (женской консультации). Учреждение должно иметь лицензию на предоставление услуг акушерского, гинекологического профиля, выдачу листков временной нетрудоспособности, обменных карт.
Ведение женщины по поводу беременности осуществляется на основании согласия самой пациентки. Она же может решить, куда лучше вставать на учет. Среди критериев выбора:
- возможность получения помощи бесплатно;
- наличие всех необходимых специалистов;
- советы и рекомендации знакомых;
- удобное расположение медицинской организации.
Как ведется учет беременных женщин?
В день постановки на учет вы познакомитесь с акушеркой, которая проведет необходимые первичные процедуры:
-
Сбор анамнеза. Она задаст вам ряд вопросов о здоровье, самочувствии, образе жизни, условиях работы и других факторах, которые нужно учитывать врачу при ведении беременности.
-
Осмотр, включающий измерение размеров таза, окружности живота, веса и роста, артериального давления, высоты дна матки (ВДМ).
-
Пальпирование груди.
-
Проверка сердечного ритма плода с помощью допплеровского анализатора.
-
Оформление медицинской карты беременной.
-
Выписка направлений на осмотры у профильных врачей, например, у стоматолога или кардиолога.
-
Консультация по вопросам правильного питания и гигиены во время беременности.
После постановки на учет беременные женщины обязаны регулярно посещать женскую консультацию?
Регулярные визиты к акушеру-гинекологу — рекомендация, а не приказ. На вас не напишут жалобу и не «отчислят» из женской консультации, однако наблюдение у специалиста в течение всей беременности в интересах самой будущей мамы. Женщина может не заметить многие отклонения и проблемы, который опытный врач вычислит моментально и исправит, пока ситуация не зашла слишком далеко.
Вы можете отказаться от некоторых визитов или перенести их на другое время, однако у этого должна быть какая-то серьезная причина, а не просто лень или нежелание отпрашиваться с работы. Беременность — самое важное, что сейчас происходит в вашей жизни, и она всегда должна быть в высшем приоритете. Также не забывайте, что скрининги первого и второго триместра проводятся только на определенных сроках — если отложить их, можно получить неверные результаты.
Если вы оформили пособие за постановку на учет для беременных женщин, выплаты будут напрямую зависеть от регулярности визитов в женскую консультацию. Если будущая мама систематически не посещает врача, выплату могут аннулировать.
Постановка на учет по беременности: что и как?
При первом обращении доктор осмотрит тебя и определит срок беременности. Обязательно измерит твой таз и определит, нет ли каких-либо его сужений или иных препятствий для прохождения плода во время родов.
В каждый свой приход тебе необходимо будет взвешиваться, потому что вес является одним из важнейших показателей течения беременности.
Всегда уточняй у врача, достаточно ли ты набрала вес, нет ли перебора. Избыточно набранный вес во время беременности может быть признаком такого серьезного заболевания, как гестоз.
Как часто обращаться к врачу?
За время беременности необходимо посетить врача 1012 раз. Первый раз тебя поставят на учет и назначат обследование. Второй раз через 7 10 дней доктор поговорит с тобой о результатах и назначит дату следующего визита. В первую половину беременности ты будешь приходить 1 раз в 4 недели, с 22-й недели беременности 1 раз в 2 недели, а с 30-й недели в зависимости от того, как протекает твоя беременность, врач предложит приходить на прием 1 раз в 7 10 дней.
Какие анализы нужно сдавать?
Также при постановке на учет тебе обязательно предложат выполнить общий анализ крови, мочи, анализы крови на сахар и свертываемость. Это поможет врачам установить, нет ли у тебя каких-либо заболеваний, которые могли бы осложнить течение беременности.
Все эти анализы, кроме анализа мочи, ты еще раз сдашь в 28 недель. А вот анализ мочи необходимо делать перед каждым посещением врача.
Кроме того, необходимо сдать анализы крови из вены: анализ на RW (сифилис), биохимический анализ крови, анализ на группу крови и резус-фактор.
Чтобы представление врачей о твоем здоровье было полным, в комплекс анализов входит исследование крови на токсоплазмоз (это инфекция, которая переносится кошками, она особенно опасна при беременности), анализ необходимо сделать дважды сразу и в 20 22 недели. Необходимо также пройти обследование на глистные заболевания, с этой целью исследуется кал на яйца глистов.
При необходимости врач назначит обследование на половые инфекции: хламидиоз, уреаплазмоз, вирус папилломы человека и другие.
Анализы помогут врачу оценить состояние твоего здоровья, выявить факторы риска, которые могут неблагоприятно повлиять на течение беременности.
Так, например, анализ мочи показывает состояние мочевыделительной системы: мочевого пузыря, почек. При беременности часто возникают их воспалительные заболевания. А в поздних сроках появление белка в моче может быть признаком серьезного заболевания гестоза.
В общем анализе крови важно оценить гемоглобин, так как при беременности часто развивается анемия.
Женщины, которые имеют отрицательный резус-фактор (при условии, что отец ребенка имеет положительный резус-фактор), являются группой риска, так как у таких женщин и их будущих малышей может развиться резус-конфликт. Поэтому за такими беременными более тщательно наблюдают и они ежемесячно сдают кровь на антитела.
Какие обследования пройти?
Одним из важных обследований является ультразвуковое исследование (УЗИ) плода. Первое исследование, которое проводится в 1113 недель, самое важное: врач определит не только срок беременности, но и отсутствие у ребенка грубых врожденных пороков и заболеваний.
И наконец, тебе необходимо проконсультироваться со специалистами: стоматологом, ЛОР-врачом, эндокринологом, окулистом, терапевтом. При выявлении у тебя каких-либо заболеваний доктора дадут рекомендации по лечению и профилактике, помогут предотвратить их неблагоприятное действие на беременность и роды.
Если ты встала на учет до 12 недель беременности, выполняешь все рекомендации врача, то после родов тебе будет положено специальное поощрительное пособие (оно выплачивается однократно после рождения ребенка). При постановке на учет в женской консультации тебе предложат ознакомиться с постановлением, где подробно об этом рассказано.
Источник:
О.А.Пересада, профессор кафедры акушерства и гинекологии Белорусской медицинской академии последипломного образования, доктор медицинских наук. Будущей маме // СБ. Беларусь сегодня. 27.02.2008г.
При первичном обращении к гинекологу женщину обследуют и оформляют необходимые документы.
- Сначала доктор осматривает беременную на гинекологическом кресле.
- Потом интересуется ее самочувствием, расспрашивает о наличии хронических болезней и любых перенесенных ранее патологиях. В числе которых краснуха, туберкулез, ВИЧ и т.п.
- Кроме того, медик обязательно выясняет, имелись ли у будущей матери прежде выкидыши, аборты.
- Все собранные сведения врач-гинеколог фиксирует в карту пациентки. Сюда же вносит информацию об инфекционных заболеваниях отца ребенка.
- В завершении осмотра и составления анамнеза проводятся измерения роста и веса.
Если диагностирована замершая беременность
Никто из женщин не хочет думать о таком развитии событий, но медицинская практика показывает, что в 1 триместре нередко происходит замирание беременности.
Замершая беременность требует не только последующего лечения, но и досконального изучения причин, которые ее вызвали.
Обследование, как правило, включает в себя:
- общеклиническую диагностику;
- УЗИ;
- исследование гормонального фона;
- диагностику инфекций;
- иммунологическое обследование;
- генетическое исследование тканей плода;
- обследование мужчины (на наличие инфекций, качество спермы).
Повторную беременность после замершей рекомендуется планировать не ранее, чем через 6 месяцев. В течение этого времени необходимо строго соблюдать все рекомендации врачей.
Где наблюдаться во время беременности?
Можно ли обратиться в любую женскую консультацию, или нужна та, к которой вы прикреплены по месту прописки? По российскому законодательству и приказу Министерства здравоохранения, беременная женщина имеет право бесплатно наблюдаться в любой женской консультации, находящейся в любом населенном пункте нашей страны, вне зависимости от ее прописки (регистрации), гражданства и полиса ОМС.
В вашем распоряжении целых четыре варианта. Два основных: женская консультация по месту жительства или по прописке. И еще два: платная клиника или более удобная по расположению женская консультация (необходимо будет открепиться от консультации по месту прописки).
Подумайте, какой вариант будет для вас оптимальным: почитайте отзывы, спросите беременных или недавно родивших подруг. И не забудьте обдумать территориальный фактор: путь к врачу не должен быть долгим и неудобным, ведь на поздних сроках длительные прогулки могут стать затруднительными.
Возможно вы захотите наблюдаться в платной клинике. Ни для кого не секрет, что здесь созданы более комфортные условия для беременной женщины. Как правило, там не бывает очередей, все обследования проводятся в одном месте. Единственный, но существенный, минус платных клиник — высокая стоимость обслуживания. Если вы выбрали платное ведение беременности, не забудьте убедиться в наличии у клиники соответствующей лицензии.
Для первого посещения врача возьмите с собой паспорт РФ и полис обязательного медицинского страхования.
Второй триместр беременности: работа и походы к врачу
В современном мире работающая беременная женщина никого не удивляет. Большинство будущих мам без проблем справляются со своими обязанностями практически весь срок беременности, поэтому, если ваша работа не относится к профессионально вредным видам деятельности, вы можете проработать вплоть до родов.
Давайте разберемся, что называют «вредными видами деятельности». Согласно действующему у нас в стране Трудовому кодексу, сюда относят, например, красильные цеха, химические и физические лаборатории. Работа при повышенных или пониженных температурах, ионизирующем излучении, вибрации, шумах, повышенном паро- и пылеобразовании также признана вредной для будущей мамы.
Трудовой кодекс Российской Федерации от 30.12.2001 N197-ФЗ (с изменениями и дополнениями, вступившими в силу с 01.01.2017) обязывает работодателя переводить беременных женщин с такой работы с сохранением прежнего среднего заработка. А если это не представляется возможным, женщина подлежит освобождению от работы с сохранением среднего заработка за все пропущенные вследствие этого решения рабочие дни за счет средств работодателя.
Однако совсем не обязательно работать в экстремальных условиях для того, чтобы получить облегчение условий труда. Если вы почувствовали, что не справляетесь со своими обычными объемами работы, не умалчивайте это. При малейшем ухудшении самочувствия, при появлении усталости, поговорите с начальством об уменьшении объемов работы, откажитесь от сложных для вас обязанностей. Интересы вашего здоровья и здоровья вашего ребенка сейчас превыше всего.
Статья 254 Трудового кодекса дает вам право:
- на сокращение рабочего дня, либо неполную рабочую неделю;
- на облегченный труд, снижение нормы выработки и обслуживания. Если работодатель не в состоянии обеспечить облегченные условия труда на прежнем рабочем месте, вас обязаны перевести на другую, более легкую и безопасную работу с сохранением среднего заработка;
- отказаться от работы в ночное время (с 22 до 6 часов), командировок, сверхурочных работ и работы в выходные дни;
- отказаться поднимать тяжести. Суммарный груз, который беременная женщина может перемещать дважды в течение часа не должен превышать 10 кг, в течение смены — не более 7 кг в час;
- отпрашиваться на приемы к врачам по мере необходимости. В случае осложненного течения беременности осмотры, а также лабораторные исследования могут быть довольно частыми. Работодатель обязан обеспечить беременной сотруднице возможность беспрепятственно проходить необходимые обследования. При этом за ней на время таких обследований сохраняется средний заработок по месту работы.
Как встать на учет по беременности
Сначала общий осмотр у врача – гинеколога. Для посещения вы берете талон, на сайте медицинской организации или с помощью звонка в регистратуру. Доктор заведет вам карту, и проведет общий замер всех основных показателей вашего организма на момент начала беременности или раннего срока, чтобы в будущем отслеживать динамику показателей.
После выдачи направлений на основные обследования, вы должны прийти в назначенное время и день на ЭКГ, УЗИ, сдачу крови и мочи. К некоторым процедурам нужна особая подготовка, уточните детали у лечащего доктора.
При наличии возможных хронических заболеваний, в зависимости от их сферы, беременную могут отправить за дополнительной консультацией в основную поликлинику или частный медицинский центр, по личному выбору. В некоторых случаях нужно пройти дополнительный осмотр стоматолога, окулиста, терапевта или эндокринолога.
После получения всех результатов анализов, прохождения дополнительных осмотров, нужно взять дополнительный талон на посещение врача-гинеколога, поставившего вас на учет. На ближайшие девять месяцев – это основной ваш доктор, к нему вы будете приходить довольно часто.
Получить юридическую помощь по вопросу постановки на учет по беременности можно на нашем сайте.
Когда нужно встать на учет?
Как мы уже сказали, медицинская помощь при беременности является обязательным условием, независимо от того встала будущая мама на учёт или нет. Однако женщина должна на любом сроке вынашивания ребенка следить за своим состоянием здоровья и за правильностью развития плода. Ведь очень часто прерывание беременности происходит именно на ранних сроках. Поэтому очень важно своевременно встать на учёт.
Теперь о самом главном. Оптимальный срок для постановки — от 7 до 12 недель беременности. Чаще всего беременные женщины обращаются в поликлинику на 8-ой неделе. Раньше сроков, а именно на 6-7 неделе вставать на учёт не нужно. Это касается только тех женщин, которые хорошо себя чувствуют и беременность не сопровождается отклонениями в самочувствии, а именно, нет болей в нижней области живота, головокружения и других несвойственных признаков.
Крайним сроком для постановки на учёт беременной считается 30-я неделя. Так как в это время женщина оформляет себе декретный отпуск. Если ранее она не обращалась в больницу по другим причинам, то, конечно, она может наблюдаться и начиная с 30-й недели.
Конечно, есть и такие, кто до второго месяца еще до сих пор не в курсе, что они вынашивают ребенка, поэтому их срок обращения в больницу по уважительным причинам оттягивается. В этот период уже можно оценить правильность развития эмбриона, а также общее протекание беременности. А вот первое УЗИ проводится на сроках беременности 11-12 недель.
Могут ли отказать в постановке на учет на позднем сроке?
Законом не закреплено никаких обязательств за беременной женщиной, на каком сроке беременности она должна встать на учёт и должна ли вообще. Подобные действия являются инициативой женщины, так как здесь в первую очередь преследуются её интересы — здоровье малыша и благополучные роды. А отсутствие регулярного наблюдения ложится полностью под ответственность беременной и повышает риски развития патологических процессов.
Однако если женщина своевременно не встанет на учёт, а именно до 30 недели, то она не сможет официально уйти в декретный отпуск и получать регулярные выплаты. Это единственное ограничение, которое вас коснется. Во всех остальных случаях, независимо от срока, на котором вы пребываете, в женской консультации не смогут отказать вам в приёме или в дальнейшем наблюдении. Поэтому вы сами решаете, когда вставать на учёт, и какой врач вас будет наблюдать.
Подробная беседа с доктором, осмотр и направление на анализы — вот этапы постановки женщины на учёт в поликлинике или в медицинском центре.
Организация медицинской помощи в женской консультации
Первый визит беременной женщины в женскую консультацию имеет большое значение для организации медицинской помощи во время беременности. Врач-гинеколог проводит постановку на учет, в результате чего начинается ведение и наблюдение за беременной.
В женских консультациях проводятся все необходимые обследования и анализы, чтобы определить состояние здоровья будущей мамы и ее ребенка. Кроме того, важно выявить возможные риски и осложнения, которые могут возникнуть во время беременности.
Организация медицинской помощи в женской консультации включает ведение учета и наблюдение за беременными женщинами с учетом их индивидуальных особенностей и потребностей. Медицинская помощь предоставляется под руководством опытного врача-гинеколога.
Основная задача женской консультации — обеспечение безопасности и здоровья беременных женщин и их будущих детей. Врачи проводят регулярные осмотры и контролируют развитие плода, чтобы своевременно выявить и предотвратить возможные проблемы и осложнения.
Для иностранных женщин, живущих в России, организация медицинской помощи в женской консультации может быть несколько сложнее. Необходимо учесть различия в медицинской системе и взаимодействие сотрудников учреждений.
В консультации можно получить памятку для будущих мам, где содержится информация о том, что делать во время беременности, какой режим питания следует соблюдать, какие физические упражнения допустимы и многое другое. Памятка также содержит информацию о возможных осложнениях и что делать в случае их возникновения.
Всем беременным женщинам рекомендуется регулярно посещать женскую консультацию, чтобы получать необходимую медицинскую помощь и контролировать свое здоровье и развитие ребенка. Организация медицинской помощи в женской консультации играет важную роль в поддержке и заботе о будущих мамах и их детях.
Полный перечень медицинских обследований
Во время беременности женщина должна пройти ряд обследований, которые помогут врачу контролировать ее состояние и здоровье ребенка. Вот полный перечень основных медицинских обследований:
- Общий анализ крови — позволяет определить гемоглобин, количество эритроцитов и лейкоцитов.
- Биохимический анализ крови — показывает уровень глюкозы, белков, жира и других веществ.
- Анализ мочи — определяет наличие белка, сахара и других аномалий.
- Общий анализ мочи — помогает выявить воспалительные процессы и инфекции.
- Группа крови и резус-фактор — необходимы для определения совместимости с партнером и возможных проблем.
- Гемостазиограмма — оценивает систему свертывания крови.
Также медицинская обследования могут включать:
- УЗИ органов малого таза — помогает определить наличие патологий и определить срок беременности.
- УЗИ плода — позволяет оценить развитие и состояние ребенка.
- Кардиотокография — записывает сердцебиение ребенка и сократимость матки.
- Рентген — может использоваться при необходимости исследования легких или зубов.
- Кольпоскопия — позволяет осмотреть шейку матки и влагалище.
Полный перечень медицинских обследований может варьироваться в зависимости от рекомендаций врача и индивидуальных потребностей каждой беременной женщины. Важно своевременно проходить все необходимые обследования для поддержания здоровья во время беременности.
Информация о сроках постановки на учет по регионам
В каждом регионе России существуют свои правила и сроки постановки на учет по беременности. Ниже приведены основные сведения по регионам:
- Москва: Женщины, проживающие в Москве, должны обратиться в медицинскую организацию в первые 12 недель беременности для постановки на учет. Для этого необходимо предоставить справку от врача, подтверждающую факт беременности.
- Санкт-Петербург: В Санкт-Петербурге женщины могут поставиться на учет уже с первых дней беременности. Для этого необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства с результатами положительного теста на беременность.
- Екатеринбург: В Екатеринбурге женщины должны обратиться в поликлинику в первые 10-12 недель беременности для постановки на учет. Важно иметь при себе паспорт и положительный тест на беременность.
Также, в других регионах России могут быть свои специфические правила по постановке на учет по беременности. Поэтому женщинам важно обратиться в местную медицинскую организацию для получения подробной информации.