Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Единый полис омс нового образца». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
При необходимости специалист страховщика поможет Вам оформить заявление, а после его оформления он обязан проверить достоверность внесенных в него данных на основании представленных Вами документов. Оформлять заявление необходимо очень аккуратно, исправления в нем не допускаются.
Благодаря этому можно рассчитывать на получение бесплатной медицинской помощи в любом населенном пункте страны.
Содержание:
Медицинский полис нового образца
Получить полис могут граждане РФ, постоянно или временно проживающие на территории РФ иностранные граждане, беженцы и лица без гражданства. Гражданам Российской Федерации полис выдается без ограничения срока действия. По закону, даже если у вас полис старого образца и он просрочен, страховка всё равно будет работать.
Если вы пришли в поликлинику со старым просроченным полисом и вам отказывают в лечении — это незаконно. Вас должны принять. В поликлиниках просят всех поменять полисы на документы нового образца, но пока это только рекомендация. Конечно, к этой рекомендации лучше прислушаться: когда выйдет закон, прекращающий действие полисов старого образца, он не застанет вас врасплох.
Оформить полис вправе все граждане, не намеренные в ближайшие сроки надолго покидать территорию России. Гарантом получения бесплатной медпомощи выступает государство, а порядок ее предоставления регламентируют несколько законодательных постановлений.
Московский полис ОМС образца 1998 года (пластиковая карточка медицинского страхования и бумажный полис) действует до тех пор, пока застрахованный гражданин не подаст в страховую компанию заявление о получении полиса единого образца. Последняя выдается в Пенсионном Фонде по месту прописки. Также является обязательным документом с 1996 года.
Экстренная помощь всегда бесплатная
Правила регистрации права собственности на недвижимое имущество в Российской Федерации периодически пересматриваются.
Все полисы, выдаваемые медицинскими компаниями да 2011 года должны приниматься всеми существующими медицинскими учреждениями. Поэтому замена может быть произведена людьми только в добровольном порядке. Они должны сами решить, необходим ли им документ нового образца.
Какие бывают виды На сегодняшний день существует три разновидности полиса ОМС: лист бумаги формата А5, на котором расположен особый штрих-код; пластиковая карточка, представляющая собой шипованный электронный носитель; электронное приложение с номером, нанесенным на УЭК (универсальную электронную карту). Ранее, до 2011 года, выпускались полисы ОМС разного формата.
Они же отвечают за качество услуг и дисциплину в системе. Ваша первая точка контакта — страховая компания.
Данный документ действителен в любом медицинском учреждении России, независимо от прописки или проживания гражданина. Поэтому с ним удобно и безопасно путешествовать по стране, не опасаясь, что не получится получить медицинскую помощь.
С лицевой части документа имеются данные о его владельце, причем сюда относится ФИО и дата его рождения, дата, когда полис был выдан, а также уникальный штрих-код, который для каждого застрахованного лица является строго индивидуальным. С обратной части указываются сведения о месте жительства гражданина, а также о той страховой компании, в которой он застрахован.
Согласно российскому законодательству, каждый проживающий на территории РФ обязан получить полис ОМС. Для этого граждане проходят несложную процедуру в выбранной страховой компании, участвующей в обязательном медицинском страховании. Норма касается граждан России, иностранцев, беженцев, переселенцев, в том числе временно или постоянно не работающих.
С 2011 по 2014 года всем гражданам выдавались на руки желтые карточки с геральдическим изображением змеи, обвивающей чашу – символом медицины. Это были медицинские полисы старого образца. В 2014 году было решено заменить старые бланки на новые.
Представитель гражданина (доверенное лицо, опекун) оформляет страхование по официальной просьбе гражданина. В пакет свидетельств в страховую медицинскую организацию прилагают паспорт представителя и нотариальное подтверждение права представлять гражданина.
Наиболее часто встречается документ в виде бумажного листа. Его формат является А5, причем не желательно сгибать документ. Также запрещается подвергать его процессу ламинирования. Можно сделать ксерокопию этого документа, которая будет всегда при себе у человека, а вот оригинал может храниться дома, чтобы надолго сохранить его презентабельный и хороший внешний вид.
Полис ОМС единого образца выдаётся страховыми компаниями, входящими в комплекс учреждений ОМС. Такие страховые медицинские организации, количество которых по состоянию на 2016 год превысило 60, обязаны принимать пакет бумаг у обратившихся к ним граждан. В компетенции организаций выдача, замена полисов обязательного медицинского страхования. При этом стандарт заявления не меняется.
Данный документ необходим для того, чтобы человек мог получить совершенно бесплатную медицинскую помощь в соответствующих учреждениях России. При этом люди сами могут выбрать медицинскую организацию.
При поступлении в СК заявки с указанием выбора или смены страховой компании клиенту выдается временное удостоверение, во время действия которого осуществляется проверка указанных клиентом данных и печать экземпляра постоянного бланка.
Полис обязательного медицинского страхования – документ, обеспечивающий застрахованному лицу гарантированное оказание комплекса услуг, предусматриваемого ОМС, в пределах территории Российской Федерации.
Предприятия перечисляют в территориальные либо федеральные фонды ОМС 5.1% от всей суммы заработных плат. Медицинское страхование неработающих граждан оплачивает непосредственно государство.
Какие же полисы ОМС существуют и выдаются россиянам в 2019 году? Среди выданных ранее есть различные форматы: это и бумажные полисы — например, голубого, белого цвета, и пластиковые карточки зеленого цвета. В последние пару лет выдается полис единого образца — условно его можно назвать «самым новым», последним образцом.
Отсутствие полиса ОМС у иностранцев
Например, по закону страховщик, выдавший полис, обязан помогать, если у пациента возникают вопросы: входит ли тот или иной вид медпомощи в перечень бесплатных; жалобы на задвигание в очередь, на качестве медпомощи и т. п. Необходимо отметить, что беженцы и граждане, которые временно находятся на территории России, также обладают законным правом на оформление временного полиса.
Оказывается ли медицинская помощь иностранцам без полиса? Прежде всего, законодательство говорит об обязательном предоставлении медицинских услуг детям до года и женщинам в положении, независимо от их гражданства.
В Российской Федерации полис обязательного медицинского страхования может бесплатно получить каждый, кто обратится в страховую компанию с требуемым пакетом официальных бумаг. Свидетельство медицинского страхования единого образца выдаётся гражданам без учета возраста. Законодательство РФ гласит, в первые 3 месяца жизни новорожденного, ему выдается полис ОМС.
Постоянно проживающие на территории РФ лица без гражданства обязаны предоставить:
- заявление;
- документ, удостоверяющий личность;
- вид на жительство;
- СНИЛС (при его наличии).
По этим «старым» полисам Вам обязаны оказывать необходимую медицинскую помощь по программам ОМС.
Иными словами, перечень услуг и качество их оказания едины для всех застрахованных, имеющих полис ОМС, вне зависимости от страхователя.
Для получения электронного полиса ОМС, нужно обратиться с заявлением в свою страховую компанию. Его изготовят через 30 рабочих дней. Обращение электронных полисов не отменяет действие полисов старого образца, которые действительны до тех пор, пока владелец их не заменит, например, в связи с изменением фамилии, места жительства или сменой страховой компании.
Виды медполиса нового образца
Обрести документ имеют право все жители России. Новая форма относится к очередному типу полиса медицинского страхования и находится на одном уровне значимости со стандартным бланком либо же электронной картой.
Для получения полиса ОМС на ребенка необходимо:
-
заполнить в страховой компании заявление;
-
предъявить свидетельство о рождении ребенка, его СНИЛС (при наличии);
-
предъявить Ваш паспорт.
Правила ОМС в последней редакции рассматриваются в статье: Правила ОМС в последней редакции. Особенности формирования Федерального фонда обязательного медицинского страхования, читайте здесь. Какие необходимы документы для замены полиса ОМС, узнайте на этой странице.
Заявку на оформление полиса подает сам заявитель, а не работодатель или образовательное учреждение. Выбор страховой компании также осуществляется самим заявителем.
Основные параметры и особенности получения единого полиса ОМС нового образца
Страховая компания защищает мои права и действительно гарантирует бесплатное лечение. Но если не знать законов, то недобросовестные врачи смогут обмануть вас, отказать в лечении, потребовать дополнительную плату.
Заходим на сайт территориального фонда обязательного медицинского страхования (ТФОМС) региона по месту жительства.
В системе ОМС застрахованы все граждане Российской Федерации без исключения. Право на получение страхового полиса имеют иностранцы, постоянно проживающие на территории России.
Гражданам иных стран, живущим в РФ временно, не имеющим какого-либо гражданства лицам или лицам со статусом беженца оформляется полис с ограничением периода действия. Подобного рода документация устанавливает статус иностранных лиц на территории России, из-за чего ограничены временными периодами.