Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Медицинская страховка не используется». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Это происходит автоматически по месту жительства, если вы живете там, где прописаны (зарегистрированы), и получали полис. Либо вы живете по адресу, который называли при получении полиса, даже если он не совпадает с местом регистрации.
Трудового кодекса РФ, временно пребывающие иностранцы должны иметь полис ДМС, обеспечивающий оказание первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи в неотложной форме.
Содержание:
Как получить выплату по медицинской страховке?
Базовый полис ВЗР включает только лечение и медицинскую транспортировку в определенном объеме. Но его можно дополнить медпомощью в особых случаях например, при беременности , страхованием багажа, документов и гражданской ответственности, а еще страхованием от несчастного случая, невыезда и задержки рейса. При этом бумажек больше не станет.
При страховании вам вручают конверт, в котором лежит сам полис — яркий листик с вашей фамилией, числом дней и суммой, договор — лист, исписанный с двух сторон мелким шрифтом, и приложение к нему — список компаний в разных странах, с которыми сотрудничает ваше страховое агентство. Если в стране, куда вы едете, такой компании нет — с вами просто не заключат договор страхования.
Страховой компании невыгодно, чтобы вы много болели и тратили в больницах все деньги, которые отдали за полис, поэтому у ДМС много ограничений. Итоговые расчёты зачастую оказываются не в пользу пациента.
На практике это обычно выглядит как альтернатива: либо вы попадете к врачу-специалисту, на УЗИ и т.п. бесплатно, но через несколько недель-месяц, либо — хоть сейчас, но за деньги, через коммерческий отдел. Но ведь если поликлиника готова принять вас сию минуту платно, значит, у врачей, диагностов и прочих медработников есть свободное время и место!
Отправляясь в отпуск или командировку внутри нашей страны, обязательно берите полис ОМС с собой! В противном случае вы либо не сможете воспользоваться некоторыми бесплатными медицинскими услугами, либо принудительно получите новый полис и станете «клиентом» другого региона!
В отношении постоянно и временно проживающих иностранцев в ст. 10 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ (ред. от 01.12.2014) «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» предусмотрено, что они являются застрахованными, т.е. на них распространяется ОМС.
В 2019–2021 годах поликлиники планируют провести диспансеризацию и профилактический осмотр всех прикрепленных к ним пациентов. Если по итогам этой первичной диспансеризации у человека найдут хроническое заболевание, которое требует постоянного контроля врача, пациенту предложат проходить медобследование несколько раз в год.
Запомните: есть такая общегосударственная программа, и также существуют территориальные программы, своя в каждом регионе. Последняя не может быть скромнее федеральной, однако может быть шире и включать дополнительные бесплатные виды медпомощи для жителей конкретного региона.
Полис ОМС: используем правильно и не упускаем свою выгоду
Для путешествий по России теоретически вам хватит обычного полиса обязательного медицинского страхования ОМС. Но с ним не разгуляешься: к полису ОМС прилагаются только очереди длиной с Волгу.
Если полис ОМС потерялся или пришел в негодность (намок, обгорел, пожеван собакой), его можно восстановить. Сделать это просто. Обратитесь в ту же страховую компанию, где вы получали полис, предоставьте документы (те же, что и при получении полиса, — паспорт и СНИЛС) и напишите заявление о восстановлении.
Недавно в базовую программу ОМС включили высокотехнологичную медицинскую помощь — например, аудиологический скрининг и применение вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения — ЭКО).
Если у вас грипп, ангина или другое заболевание в сложной форме, доехать до клиники просто не получится. Тогда придется вызывать врача из городской поликлиники, и ДМС окажется бессмысленной тратой денег. То же самое касается и госпитализации.
О чем еще можно узнать из сборника «Библиотечка «РГ»?
Оформить полис, не имея «прописки» — не проблема!Если вы зарегистрированы по месту жительства («прописаны») в одном регионе, а живете в другом, или даже вообще не имеете какой бы то ни было регистрации, то запросто получите полис ОМС.
Базовая часть ОМС является частью программы госгарантий по бесплатному оказанию гражданам медпомощи. В ней определены виды помощи, страховые случаи, структура тарифа и способы оплаты, категории доступности и качества медпомощи.
Если вы заболели, у вас есть право лечиться бесплатно — для этого нужен полис обязательного медицинского страхования (ОМС). Где его взять и что нужно знать о нем?
По этой программе, человек может получить первичную медико санитарную, скорую, специализированную помощь. По ней можно лечиться от инфекционных и паразитарных заболеваний, кроме болезней, передающихся половым путем, СПИДа и туберкулеза.
Если вы заболели, у вас есть право лечиться бесплатно — для этого нужен полис обязательного медицинского страхования (ОМС). Где его взять и что нужно знать о нем?
О том, что такое медицинская страховка при отъезде за рубеж — в принципе знает каждый. И многие, получив от турфирмы заполненный бланк страхового полиса, чувствуют себя спокойно: если что случится, они — в полной безопасности. Увы, это далеко не так.
Нужно ли менять полис ОМС при смене фамилии?
Клиники, с которыми работает страховая организация. Чем меньше выбор и чем скромнее клиники, тем больше вероятность, что врачи не смогут провести то или иное обследование или манипуляцию.
Кроме того, внимательно прочитайте все правила страхования и сам договор, в котором указано, какие случаи будут страховыми, а какие — нет.
Заболели — звоните в ассистанс, а они обзвонят остальных. Их работа — вызвать вам скорую, найти больницу, организовать транспорт и решить возникшие по ходу дела проблемы. Франшиза — это сумма, которую страховщик может не платить согласно договору страхования. Чаще всего франшиза безусловная, то есть оплачивается в любом случае.
В России ДМС, как правило, оформляют работодатели, это входит в часть привлекательного соцпакета при трудоустройстве. Но стоит ли делать дополнительный полис, если на работе его нет и не предвидится?
Полис обязательного медицинского страхования (полис ОМС) есть практически у каждого. Но все ли знают, каковы нюансы его использования и какие услуги можно по нему получить?
Программы медицинского страхования некоторых регионов содержат дополнительные услуги (в том числе, профилактические), но конкретный список необходимо уточнять в документах, описывающих медицинские программы этих регионов. Требования ст. 13 Федерального закона от 25.07.2002 N 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации» и ст. 327.2 ТК РФ направлены на обеспечение медицинской помощью временно пребывающих в России иностранцев, не подлежащих обязательному социальному страхованию и не имеющих права на оформление полиса ОМС и получение медицинской помощи на основании этого полиса.
Но если от словосочетания «государственная поликлиника» вас бросает в дрожь, вы не любите сидеть в очередях и долго ждать возможности сделать УЗИ, то выходом может быть ДМС — платный полис добровольного медицинского страхования.
The Village. Новости Москвы, Санкт-Петербурга. Люди, места, события. Использование материалов The Village разрешено только с предварительного согласия правообладателей. Все права на картинки и тексты в разделе Новости принадлежат их авторам.
Помимо обязательного существует и система добровольного медицинского страхования, такую страховку сейчас предоставляют практически все страховщики.
Казалось бы, об обязательном медицинском страховании столько говорят и пишут, что всем нам хорошо известно, какие права дает нам полис ОМС. Но в жизни возникает масса вопросов и несостыковок. Конституция гарантирует каждому возможность лечиться бесплатно, а на деле нам все чаще предлагают раскошелиться даже в государственных клиниках.
Соглашение между Правительством РФ и Правительством Республики Беларусь от 24.01.2006 «О порядке оказания медицинской помощи гражданам Российской Федерации в учреждениях здравоохранения Республики Беларусь и гражданам Республики Беларусь в учреждениях здравоохранения Российской Федерации» предусматривает оказание медпомощи работникам-белорусам за счет бюджетных средств.
Страховщик выдает временное свидетельство сразу же, в день обращения. Этот документ сразу же дает право пользоваться бесплатной медициной в рамках базовой программы госгарантий. Временный «полис» действует до момента получения постоянного основного полиса, оформление которого страховщик обязан закончить в течение 30 дней.
Ею можно воспользоваться, если человек столкнется с раковыми новообразованиями, эндокринными заболеваниями, расстройствами питания и проблемами с обменом веществ, а также болезнями нервной и кровеносной систем.
Двухнедельный визит к друзьям в Швейцарию, с медицинской точки зрения, обойдется приблизительно в $$12-22, трехмесячная стажировка во Франции — в $$62-125, деловая поездка в Голландию или Люксембург на три дня — в $$6-15.
Конечно, совсем без медпомощи вы не останетесь, однако, скорее всего, придется самим добираться до поликлиники.Так что лучше заранее все обдумать и оценить возможные ситуации, советуют эксперты.- Раз в год пациент вправе выбрать нового лечащего врача, а именно: терапевта, участкового терапевта, педиатра, участкового педиатра, врача общей практики (семейного врача).
Названия крупнейших российских фирм, имеющих серьезных партнеров за рубежом и достойно зарекомендовавших себя в сфере страхового бизнеса, секретом не являются. Список довольно обширен — в нем около 20 компаний. На первом месте, по негласной «табели о рангах», стоит «РОСНО-СОС», на втором — «АСКО-GESA», далее следуют «Руслан-Assist Card», «Ресо-Гарантия-CORIS», «Дина-GESA».
Полис ОМС: зачем он нужен и как его получить
Полис обязательного медицинского страхования — это документ, удостоверяющий право застрахованного человека на бесплатное получение медицинской помощи на всей территории России. Поэтому полис оформляется на каждого члена семьи, даже для новорожденных.
Планируя путешествие, далеко не все всерьез задумываются о страховке. Часто мы приобретаем самый дешевый страховой полис только для поездок в те страны, где он обязателен — на территории Шенгенской зоны, например. А стоит ли покупать страховку при поездке в те страны, где ее не требуют на границе? И на что нужно обращать внимание при выборе полиса?
Получение бесплатных лекарств вне стационарного лечения доступно в некоторых регионах для льготных категорий граждан.
Если обязательную страховку регулирует закон, то для дополнительной отдельного документа нет. То есть каждая страховая компания устанавливает свои правила и сама решает, какие условия включить в договор.
При этом следует учесть, что типовая медицинская страховка предусматривает лишь собственно медицинские услуги: лечение, уход, лекарства. Права на компенсацию морального ущерба ваши жалкие $$10-15, которые вы внесли при оформлении, естественно, не дают.
Для ее оформления нужно указать даты поездки, страну выезда и цель поездки, свою профессию и род занятий. Полис можно оплатить на сайте компании, воспользовавшись банковской картой.