Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «По полису мо могу получить медпомощь в москве». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Я – москвич, обслуживался по полису добровольного страхования, который мне давали на работе; никогда не имел раньше полиса ОМС.
Дорогостоящая медицинская помощь, финансируемая за счет средств бюджета городского здравоохранения, может быть получена только с разрешения Департамента здравоохранения города Москвы (за исключением больных, поступивших в ургентном порядке).
Буквально на днях я ходил в больницу и был чрезвычайно удивлен тому, что даже за банальное обезболивающее мне пришлось заплатить из собственного кармана. Поскольку я уверен, что так быть не должно, полез искать информацию по теме и нашел много чего интересного.
Содержание:
Московская поликлиника с Подмосковным полисом, итоги нашего похода, всем тем кто
Каждому гражданину РФ положен полис обязательного медицинского страхования (ОМС), но большинство не знает обо всех его возможностях.
Спасибо координатору Наталье Будеску от ЮАО за предоставленные билеты на мюзикл Преступление и наказание. Полный восторг!!!
После госпитализации, заболевший получает весь необходимый объем помощи по московским стандартам бесплатно, по полису ОМС, полученному в Московской области.
При нарушении общих прав о бесплатной медпомощи каждый гражданин наделен правом, обратиться с жалобой в региональное отделение Минздрава или к страховщику, где был выдан полис.
Если у вас нет полиса, бросайте всё и идите оформлять
Однако для получения медицинских услуг в рамках территориальной программы ОМС надо встать на учет в поликлинику. Поэтому тем, кто приехал в Московскую область надолго, удобнее застраховаться по новому месту жительства.
Бесплатная медпомощь – это одно из гарантированных конституционных прав граждан РФ. Чтобы люди могли воспользоваться данной возможностью, им выдается специальный документ – полис ОМС, который выступает гарантом того, что помощь будет оказана пациенту в полном объеме.
По полису ОМС можно бесплатно сделать множество анализов и обследований, в том числе магнитно-резонансную томографию, а также получить стационарную помощь при холецистите, мочекаменной болезни, язве желудка и т.д.
Закон «О медицинском страховании граждан РФ» в статье 15 говорит о том, что страховщики обязаны защищать интересы застрахованных.
Пациент имеет право на выбор не только города, но и медицинской организации, соответствующей профилю его заболевания, а также врача-специалиста из штата больницы.
Куратор «Столицы здоровья» готов подобрать для каждого пациента удобную дату госпитализации. Перед госпитализацией персональный куратор сообщит время, номер кабинета, проинформирует о дополнительных деталях, при необходимости, подскажет адрес больницы и предложит подробную схему проезда.
Вопрос. Наша семья живет в Москве и все члены семьи имеют московские полисы ОМС. Но наша дочь практически постоянно находится у бабушки в городе Красногорске Московской области, где она учится в школе. Детский врач красногорской поликлиники требует от нас гарантийное письмо из московской страховой компании, выдавшей ребенку полис ОМС, подтверждающее оплату лечения. Прав ли врач?
Специалисты отмечают: за последнее время наше законодательство об ОМС и гарантиях для пациентов не раз менялось, поэтому нередко оказывается, что люди не пользуются своими правами попросту потому, что даже не догадываются о них. Либо — в целом слышали, но не знают, как добиваться исполнения на практике.
Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке
УЧТИТЕ: Какая бы форма собственности ни была в медучреждении, неотложную помощь гражданам здесь должны оказывать без взимания платы. Это право регламентирует Закон РФ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан».
Можно, скажем, выбрать приглянувшуюся поликлинику рядом с работой. Однако при этом учитывайте: каждое медучреждение имеет закрепленные за ним территории обслуживания — врачебные участки для оказания медпомощи на дому. И если ваш выбор пал на клинику рядом с работой, а живете вы на другом конце города и понадобится вызвать врача на дом, то могут возникнуть трудности.
Редакция публикует материалы в порядке обсуждения, не всегда разделяя позиции авторов. При использовании материалов сайта ссылка на «Ковров 24» обязательна.
Конечно, совсем без медпомощи вы не останетесь, однако, скорее всего, придется самим добираться до поликлиники.Так что лучше заранее все обдумать и оценить возможные ситуации, советуют эксперты.- Раз в год пациент вправе выбрать нового лечащего врача, а именно: терапевта, участкового терапевта, педиатра, участкового педиатра, врача общей практики (семейного врача).
Согласно п. 5 Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом Министерства здравоохранения РФ от 28 февраля 2019 г. № 108н, обязательное медицинское страхование детей со дня рождения и до …
Чего боятся пациенты? Боятся оказаться в незнакомом городе, боятся отказов в получении медицинской помощи, обилия бумажек и анализов, потери времени и нервов. Боятся непредвиденных трат – что с них потребуют денег за лечение, дополнительные услуги и медикаменты.
Заболело ухо у другого ребёнка – лор за деньги , как узкий специалист, а бесплатно первый приём педиатра (Детская поликлиника Александров). А что педиатр в ухе увидит?
Специалисты «Столицы здоровья» помогают региональным пациентам получить бесплатную госпитализацию в ведущих детских и взрослых стационарах Москвы по полису ОМС.
Еще недавно, находясь в небольшой подмосковной больнице, местные больные с завистью наблюдали за тем, как платная скорая помощь увозит в Москву на госпитализацию только москвичей. Теперь проблема такого неравенства решена.
Поэтому отказ от обслуживания гражданина по причине того, что его полис бы зарегистрирован в другом регионе – неправомерен и является прямым нарушением закона.
Как и где могут получить медицинскую помощь иногородние в г. Москве?
Перечень услуг, входящий в данную программу, подробно описывается и регламентируется в законе № 326-ФЗ от 29.11.2010.
Для получения полиса необходимо наличие паспорта и документа, подтверждающего статус безработного, а также копию регистрации в Москве.
Единственное, есть особые «плюшки», которые доступны только с московской регистрацией, например бесплатные лекарства по рецепту. Насчёт каких-то спец.обследований не в курсе, но стандартные анализы, врачи, исследования — всё есть.
Оформить полис, не имея «прописки» — не проблема!Если вы зарегистрированы по месту жительства («прописаны») в одном регионе, а живете в другом, или даже вообще не имеете какой бы то ни было регистрации, то запросто получите полис ОМС.
Если в регистратуре вас пытаются «задвинуть подальше», то опять же поскорее жалуемся страховщику. Помните, что именно от страховой медицинской компании поликлиники и больницы получают оплату за каждого пациента. Поэтому медработники особенно заинтересованы оперативно исправлять нарушения, если на защиту пациента стал страховщик.3.
Вы имеете право на лечение в любой государственной поликлинике на всей территории России. Единственная сложность в том, что разные регионы страны работают с разными страховыми компаниями.
Если пациент обратился в мед.учреждение за помощью, не подпадающей ни под один из приведенных вариантов, то придется внести необходимую плату.
Я прописана в Перми, но живу в Москве у дочери второй год. Полис у меня московский. Пыталась в регистратуре районной поликлиники подать заявление о прикреплении, но заявление у меня не приняли и сказали, что прикрепляют только по московской прописке. Правы ли в поликлинике? Где я могу получать медицинскую помощь в Москве?
Экстренная помощь всегда бесплатная
При оказании медицинской помощи осуществляется обеспечение граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации необходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.
Без полиса вам не светит никакого бесплатного лечения. К счастью, вы можете получить или обменять полис в любом городе без прописки и регистрации.
В «Основах законодательства РФ о здравоохранении граждан», в статьях 19 и 20, сформулированы права пациентов:
- на бесплатную медпомощь в системе здравоохранения, в том числе и муниципальной
- на получение информации о факторах, которые влияют на здоровье
- на комплекс дополнительных медицинских услуг
Страховая компания защищает мои права и действительно гарантирует бесплатное лечение. Но если не знать законов, то недобросовестные врачи смогут обмануть вас, отказать в лечении, потребовать дополнительную плату.
Где действует полис ОМС на территории России
Заявление о выборе поликлиники подается на имя главного врача. Отказывать в прикреплении не должны. Рекомендуем Вам прийти на личный прием к главному врачу поликлиники.
Без полиса ОМС гражданин имеет право только на получение экстренной медицинской помощи. Имеются в виду случаи, когда есть непосредственная угроза жизни пациента.
Спасибо, но вы меня не так поняли. В больнице то как раз не отказывают, записали на прием. На отказ намекнули как раз в страховой компании. А насчет территориальной программы, такой вопрос. Вообще Московскую область обслуживает всего лишь одна больница в Москве — МОНИКИ, она так и называется московский областной научный и тд. Но врач мне ее не рекомендовал.
Форма дополнительной помощи в разных регионах России отличается. К примеру, в Москве и Санкт-Петербурге она включает в себя стационарную и амбулаторно-поликлиническую помощь при различных инфекционных и паразитарных болезнях, новообразованиях в теле человека, травмах, отравлениях, беременности, родах, абортах и т. д.
Единый стандарт качества может гарантировать качественное высококлассное лечение в любой из московских больниц.
Для уточнения порядка заключения договора ОМС представитель предприятия также может обратиться в учетно-контрольное управление — филиал МГФОМС, где предприятие зарегистрировано в качестве плательщика страховых взносов на ОМС.